شنبه , ۳۰ دی ۱۳۹۶
قالب وردپرس پوسته وردپرس قالب فروشگاهی وردپرس وردپرس قالب وردپرس
خانه / سلامت / بیماریها و درمان / اکلامپسی و پره اکلامپسی

اکلامپسی و پره اکلامپسی

pre-eclamsia

هفت سیب: پره‌اکلامپسی‌ و اکلامپسی‌ یا مسمومیت‌ حاملگی‌ یک‌ اختلال‌ خطرناک‌ در فشار خون‌، کارکرد کلیه‌ و دستگاه‌ عصبی‌ مرکزی‌ است که‌ ممکن‌ است‌ از هفته‌ بیستم‌ بارداری‌ تا هفت‌ روز پس‌ از زایمان‌ رخ‌ دهد.

علایم‌ شایع‌

علل‌ آن‌ ناشناخته‌ است‌، اما گفته میشود که‌ این‌ عارضه‌ ناشی‌ از ماده‌ یا سمی‌ است‌ که‌ توسط‌ جفت‌ تولید می‌شود. عواملی در تشدید این بیماری نقش دارند که از آن جمله است:

• سابقه‌ خانوادگی‌ پره‌اکلامپسی‌ یا اکلامپسی
• ‌دیابت‌ شیرین‌
• اختلالات‌ ایمنی نظیر لوپوس
• تغذیه‌ نامطلوب‌
• بیماری‌های‌ مزمن‌ کلیه‌
• بالا بودن‌ فشار خون‌ قبل‌ از بارداری‌
• بروز پره‌ اکلامپسی‌ در طی‌ بارداری‌ اول،‌ البته پره‌ اکلامپسی‌ در یک‌ بارداری‌ به‌ معنی‌ تکرار آن‌ لزوماً در بارداری‌های‌ بعدی‌ نیست‌، ولی‌ خطر عود آن‌ در بارداری‌های‌ بعدی‌ افزایش‌ می‌یابد.
• چاقی‌
• بارداری‌ دوقلو یا چندقلو

عوارض

پره‌ اکلامپسی خفیف معمولاً بدون‌ عارضه‌ بوده و در عرض‌ هفت‌ روز پس‌ از زایمان‌، در صورت تشخیص به موقع و درمان‌ صحیح برطرف‌ می‌شود. حال آن که اکلامپسی‌ شدید همچنان‌ یک‌ عامل‌ مهم‌ دخیل‌ در مرگ‌ومیر مادران‌ است و اگر زایمان‌ پیش‌ از موعد رخ‌ دهد، عاملی مهم در مرگ‌ جنین نیز محسوب‌ ‌ می‌گردد. احتمال‌ زنده‌ ماندن‌ نوزاد نارس بستگی‌ به‌ میزان‌ بلوغ‌ جسمی‌ او دارد، اما در این‌ شرایط‌ احتمال مرگ‌ جنین بالا می رود.
عوارض‌ احتمالی‌

• سکته‌ مغزی‌
• افزایش‌ خطر بروز فشار خون‌ بالای‌ غیرمرتبط‌ با بارداری‌ پس‌ از ۳۰ سالگی
• تشنج‌
• ادم‌ ریه‌
• نارسایی‌ کلیه‌‌
و اما تغذیه‌ نامناسب‌، مصرف‌ الکل،‌ حاملگی‌ اول‌، دیابت‌ شیرین، سیگار کشیدن، سابقه‌ خانوادگی‌ اکلامپسی‌ یا پره‌اکلامپسی‌، سابقه‌ فشار خون‌ بالا و بیماری های‌ کلیوی‌ مزمن‌ از جمله عواملی هستند که در تشدید این بیماری موثر می باشند.

اصول‌ کلی‌ تشخیص بیماری عبارت است از‌:

• آزمایش‌های‌ خون‌
• آزمایش ادرار: از نظر سطح‌ پروتئین‌ دفعی‌ بررسی‌ ادرار ۲۴ ساعته‌لازم است.

درمان:
درمان‌ اکلامپسی و پره اکلامپسی به‌ شدت‌ علایم‌ و میزان‌ بلوغ‌ جنین بستگی ‌دارد.
*در موارد خفیف مراقبت‌ در منزل: در این شرایط، توزین‌ بیمار و ثبت‌ روزانه‌ آن‌ و همچنین‌ بررسی‌ میزان‌ پروتئین‌ ادرار ضروری‌ است‌.
* در صورت‌ بدتر شدن‌ وضعیت‌ مراقبت‌ بیمارستانی‌ لازم است.
*زایمان‌ زودرس‌ در صورت‌ وخامت‌ وضعیت‌ بیمار در نظر گرفته‌ می‌شود.
نکته: در اکلامپسی‌، به‌ علت تشنج احتمال‌ نیاز به‌ مراقبت‌ بیمارستانی‌ و زایمان‌ زودرس‌ (اغلب‌ با سزارین‌) بیشتر است‌ البته در مواردی که شرایط مادر و جنین خطرناک نباشد زایمان طبیعی نیز صورت می گیرد.

درمان در مسمومیت حاملگی:

• پایین‌ آوردن‌ فشار خون با تجویز داروهای‌ ضد پرفشاری‌ خون‌، عموماً تنها اقدام‌ توصیه‌ شده‌ در شرایط اورژانسی است، مگر این‌ که بیمار قبل‌ از بارداری‌ تحت‌ درمان‌ برای‌ پرفشاری‌ خون‌ باشد.
• سولفات منیزیوم‌ با مقدار بالا جهت‌ پیشگیری‌ از تشنج‌ تجویز می‌شود که‌ پذیرفته‌ شده‌ترین‌ داروی‌ ضد تشنج‌ برای‌ این‌ منظور است‌.
• تنظیم فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری: برای‌ کمک‌ به‌ جریان‌ خون‌ بهتر است‌ بیمار به‌ پهلوی‌ چپ‌ بخوابد. همچنین باید دفعات‌ استراحت‌ خود را افزایش‌ دهد.

در صورتی که شما یا یکی‌ از اعضای‌ خانواده تان‌ دارای‌ علایم‌ پره‌ اکلامپسی‌ در هر مرحله‌ از بارداری‌ باشید یا سردرد، اختلال‌ دید و افزایش‌ وزن‌ به‌ میزان‌ ۵/۱ کیلوگرم‌ یا بیشتردر ۲۴ ساعت داشته باشید، باید حتماً به پزشک مراجعه کنید‌.

روشهای پیشگیری‌ از بیماری:

* آگاهی از برنامه‌های‌ مراقبتی در طی‌ بارداری‌
* رژیم‌ غذایی‌ طبیعی‌ و متعادل‌ در طول‌ دوران بارداری
* مصرف‌ مکمل‌های‌ ویتامینی‌ و مواد معدنی‌ در طی‌ بارداری‌
* خودداری‌ از مصرف‌ هر گونه‌ دارو، حتی‌ داروهای‌ با‌ نسخه ولی بدون‌ توصیه‌ پزشک‌ و بدون اطلاع او از بارداری شما.
* عدم استفاده از سیگار، داروهای‌ روانگردان‌ یا الکل‌

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *